高血压的饮食营养调理

高血压是一种以血压持续升高为主的全身慢性疾病。长期高血压极易导致心、脑、肾等重要脏器产生严重的危及生命甚至招致残疾的并发症。正常人的血压在不同生理情况下有一定的波动,根据高血压联盟组织1999 年编著的《中国高血压防治指南》中的定义,若收缩压超过18.7 千帕,或舒张压等于或超过12 千帕,即为高血压。高血压是当今人类死亡的第二号杀手,与冠心病一样,高血压的治疗措施也是综合的,饮食的调理是治疗的一个重要方面。

高血压的发病原因

高血压的病因至今并尚未十分明确,但可能与长期精神紧张、缺少体力活动、遗传因素、肥胖、食盐过多等因素有关。一般认为,高级神经中枢功能障碍在发病过程中占主导地位,此外,体液因素、内分泌、肾脏等也参与了发病过程。

高血压的主要症状

除血压升高外, 还可伴有头痛、眼花心悸、失眠、脚步轻飘、注意力不集中、容易疲倦等症状。高血压晚期可并发心绞痛、肾功能减退、中风等疾病。本病多见于中、老年人。

高血压的营养成因

  • 过量摄入钠:经常过量食用含钠较高的食物,会引起水分在体内滞留,同时促使体内血容量相对增加,钠在体内蓄积也可引起动脉管径变小,导致心脏将血液注入血管的阻力变大,从而引发高血压。
  • 其他元素与高血压的关系:氯、钾、钙、镁、镉对血压都有影响。氯的作用跟钠差不多,是盐的另一成分,应少摄取。而钾、钙、镁的摄入量充足对血压的降低很有意义,相反则会使血压升高。过分摄入镉也会使血压增高。
  • 脂肪与高血压:过多摄入动物脂肪或内脏会使血压升高,而存在于植物食品中的不饱和脂肪则能降低血压。
  • 高纤维饮食与高血压:大量摄入高纤维饮食可降低血压,相反则会增加血压。这是因为食物纤维能促进胆固醇代谢,抑胆固醇吸收,从而有利于血压的降低。
  • 酒精、咖啡、香烟和高血压:这三种物质都会导致血压的升高,也是高血压患者在饮酒、吸烟、饮咖啡的人群中较为多见的原因。

高血压的饮食调理

  • 控制热量,降低体重,保持理想的标准体重。控制体重要注意热量摄入,可根据劳动强度而定,建议每千克体重供给25~30千卡的热量或更低一些。
  • 脂肪限量,减少动物脂肪的摄取,并减少摄取含丰富胆固醇的食物,如蛋黄、肥肉、动物内脏、鱼子及带鱼等(胆固醇小于300 毫克/ 天,脂肪占总热量30%以下,饱和脂肪酸占总热量10%以下),对高血压的防治很有积极意义。应多摄入不饱和脂肪,常吃新鲜水果、蔬菜。
  • 摄入钾、钙、镁:低钾、低钙、低镁也是高血压发病因素之一。分析研究表明,新鲜食物含钾高,而人工食品一般含钾低,所以应多进食新鲜蔬菜和水果,少吃盐腌制品等。如在高钠饮食中加入钙,或多吃一些含钙的食物,那么血压会有所降低。多吃含镁的食物,如坚果、大豆、豌豆、谷物、海产品、深绿色蔬菜和牛奶,也可降低血压。
  • 防止胰岛素分泌的增加:防止暴饮暴食,减少碳水化合物的摄入,勿过度饥饿等,以防进食后诱发胰岛素分泌增加而导致高血压。
  • 饮 食 宜 清淡:饮食清淡有利于降低血压。有利于自疗的食物有豆类、胡萝卜、芹菜、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、白木耳、食用菌、花生、葵花子、芝麻、核桃、香蕉、柚子、苹果等。少食一些高脂肪、高胆固醇的食品,如蛋黄、奶油、猪肝、猪脑等。
  • 戒烟、限制饮酒:研究证明,尼古丁可迅速增加动脉血压。吸烟者的恶性高血压和蛛网膜下腔出血的发病率较高,吸烟者冠心病和猝死的危险性可增加1 倍以上,吸烟还会降低某些降压药物的疗效。经常饮酒并使体内酒精含量超过一定浓度后可导致血压升高,所以提倡戒烟和限制饮酒(每日饮酒最多不可超过50 毫升)。
  • 无盐饮食:外国医学机构研究认为:人们日常食物中,钠的摄入量已足够维系人体对钠的需要。食盐只应作为一种调味品,而国人每日平均摄入盐量为6~25 克,这可能是国内高血压患者较多的原因之一。但仅降低盐类摄入量是不够的,应从饮食中把盐类完全除去。仔细阅读食品包装说明,避免含有“盐”、“苏打”、“钠”或带有“NA”标志的食品。而对于无高血压的人,食盐摄取量应限制在5 克以内,这是比较安全的。

全日食品量及饮食举例

  • 谷类(大米、面粉、小米、玉米、绿豆)200~250 克;肉类(瘦猪肉、牛肉、鱼、虾)、蛋、豆制品150~200 克;蔬菜500 克;水果250~500 克;牛奶200 克;植物油2 汤匙;食盐3~4 克,总计:蛋白质56~70 克,脂肪50~58 克,糖类230~267 克,总热量1594~1870 千卡。

高血压的宜食食物

食用高纤维素食品,补充大量纤维素。应多食用谷类,如糙米、荞麦、小米和燕麦,但是补充纤维素时要与其他补养品和药品分开服用。多食水果和蔬菜,如:苹果、芦笋、香蕉、甘蓝、茄子、香瓜、大蒜、柚子、绿色蔬菜、豆类、瓜类、葡萄干和甘薯等。饮用新鲜果汁、新鲜蔬菜汁,如甜菜汁、芹菜汁、胡萝卜汁、黑加仑汁、柑橘汁和西瓜汁。

高血压的限制与禁忌食物

  • 尽量少摄取动物脂肪,如猪肉、牛肉、鸡肝、肉汤、腌牛肉、乳制品、香肠、烤肉和加工肉食等都应避免。避免酒精、咖啡及香烟等刺激性物质。
  • 禁食长期存放的奶酪、肉、鱼类、鳄梨、巧克力、蚕豆、腌鲱鱼、雪利酒、葡萄酒、酸奶等。
  • 服用单胺氧化酶抑制剂时,应避免使用高酪胺及其前体酪氨酸,两者联合会导致高血压及中风。
  • 含有高酪胺的食品有:杏仁、香蕉、鳄梨、牛肉、鸡肝、啤酒、奶酪(包括自制奶酪)、巧克力、咖啡、鲱鱼、蚕豆、腌制品、花生、菠萝、葡萄干、南瓜子、香肠、芝麻、酸奶油、葡萄酒、大豆酱油、酵母精(包括啤酒酵母)、酸奶等。
  • 长期贮存、腌制、发酵或经过类似加工的高蛋白食品都应避免食用。
  • 忌长期、大量吃胆醇含量高的食物。因为长期摄入高胆醇食物,可引起血脂升高,血脂升高则导致动脉弹性减低,引起舒张压升高。

高血压的食疗方法

  • 番茄 250 克,冼净切块,牛肉100 克,切成薄片,加入油、盐、酱、糖各适量。
  • 鹌鹑蛋适量,煮熟后剥壳,用酱油、精盐、料酒腌40 分钟,捞出,沥干水分,放入热油锅中炸,至略黄时捞出;水发黑木耳适量,洗净,放入热锅中翻炒5分钟,加入已炸好的鹌鹑蛋,加水、精盐、料酒、芹菜,煮至芹菜熟时点入味精即成。
  • 银耳 5 克,鸡蛋1 个,冰糖60 克,猪油适量,制成银耳羹。适用于阴虚型高血压。
  • 取菊花 3 克,山楂片、决明子各15 克,放入保温瓶内,用沸水冲泡,盖焖半小时后饮用。
  • 胡萝卜适量、洗净榨汁,每次100 毫升,每日2 次,30 天为1 个疗程。
  • 新鲜茭白 120 克,旱芹菜60 克,加水煎服,每日1 剂。
  • 莴笋、粉皮各适量,加精盐、味精、米醋、姜末等调味,拌匀后食用。

参考文献:《家庭健康营养全书》《中国营养科学全书》

声明:以上内容仅作饮食参考,不作医疗参考;保健食品不是药物,不能代替药物治疗疾病。

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