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“药”懂点 | 长期服用二甲双胍要补充维生素B12吗?
孙阿姨上周被诊断为糖尿病,医生让服用二甲双胍。她仔细看了看说明书,发现二甲双胍可能降低体内维生素B12水平。那么,长期服用二甲双胍者需要补充维生素B12吗? 维生素B12缺乏容易导致巨幼红细胞性贫血,长期服用二甲双胍可引起维生素B12水平下降。其机制可能为:(1)小肠蠕动的改变刺激肠道细菌过度生长,竞争性抑制维生素B12吸收;(2)维生素B12-内因子复合物水平的变化使得与钴胺素内吞受体结合受到影…- 54
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