近几年，激光脱毛作为较为普遍的医学美容手段，随着铺天盖地的广告宣传，走进了大众的视野。那么它究竟是否有效又是否对人体有害，想必是大家十分关注的问题，让我们来科学地了解一下它吧。
一、激光脱毛的原理是什么呢？
对周围皮肤有损伤吗？
较为专业的激光脱毛是选择性光热作用脱毛。由于毛囊和毛干中有丰富的黑色素，黑色素分布于毛球基质的细胞之间，而且也能向毛干的结构中转移。特定波长的激光能以黑色素为靶目标，精确而有选择往地进行脱毛治疗。黑色素在吸收了激光的能量后，温度急剧升高，导致周围毛囊组织的破坏，毛发便不再生长。
根据选择性光热作用理论，只要选择合适的波长、脉宽和能量密度，激光就能精确地破坏毛囊而不引起邻近组织的损伤。[1]
二、哪些人不适合激光脱毛？
激光技术适用于绝大部分人士。不过以下个体应避免进行激光脱毛：
1.过敏体质、疤痕体质
2.梅毒、艾滋、肝炎患者
3.皮肤有炎症感染或光敏性皮肤者
4.血液病或凝血功能紊乱患者
5.处于月经期、孕期、哺乳期的女性。
6.一直服用治疗关节痛药物、血管扩张药物的患者。
7.在6周内用其它方法脱毛的人。
8.做肤色测试，黑色皮肤的人。
9.近期服用光敏性药物如阿司匹林的人
10.治疗前6个月内服用过维A酸类药物、使用过顺维甲酸的人
11.对氢醌或其他漂白剂过敏者。
12.心理不健康者
13.未满14岁的未成年人[1]
三、激光脱毛前后需注意什么？
①激光脱毛术前，受术者应充分了解治疗过程，认识到需要多次重复治疗。
②肤色较黑者术前尽可能避免日光照射，最好提前4~6 周就用防晒霜；对暴晒致皮肤较黑者,应等待一段时间或通过积极处理后再接受治疗。
③疱疹高危患者可术前预防性抗病毒治疔。
④治疗区剃净毛发,防止毛发烧灼引起表皮损伤。
⑤对疼痛非常敏感的患者可外用表面麻醉剂减轻疼痛。
⑥治疗过程中，医师和受术者均应佩戴激光防护镜，防止眼睛被激光损伤，并采用适当的冷却装置如冷风、冷凝胶等保护表皮。
⑦术后正常情况下可有轻度烧灼感，局部皮肤可出现轻度红斑及毛囊性丘疹，一般数小时内即可消退。
⑧治疗区无需包扎,可冰袋冷敷30分钟后,局部涂抗生素软青或护肤软膏。
⑨患者可每天对脱毛区轻轻清洗2次，治疗后一周复诊。
⑩为了最大程度地减少色素沉着,可在进行户外活动前使用SPF不少于15的防晒霜，并防止日光暴晒。[1]
四、激光治疗大体步骤
①接通电源，预热机器。
②治疗区的准备：治疗前要剃净毛发，并清洁局部，去除油脂和污垢。
③设置治疗参数，并进行试验治疗。
④得到最佳参数，完成整个治疗。
⑤交代有关术后注意事项。[2]
五、激光脱毛有什么副作用？
又如何避免呢？
治疗过程中有不同程度的刺痛感,但均能忍受。在治疗区可能会立即出现红斑或毛襄性丘瘆，会自行消退。治疗后1~3天,个别患者治疗区可出现紫癜。如能量密度过大，治疗区可出现水泡及糜烂渗出。可出现暂时性色素沉着或色素减退，大多数可在数月后恢复，极少数可出现永久性色素减退。
激光脱毛随着激光设备的不断发展，给人们带来更加舒适、高效的治疗，也使激光脱毛越来越安全可靠，然而，随意选择三无美容院之类的非专业场所进行激光，仍有风险和危险性。希望大家选择正规医院，在经验丰富的医师的治疗下，可减少副作用的发生,带来更加理想的美容效果。[1]
六、关于激光脱毛的误区
Q1:毛发被脱去会影响排汗？
A：错，脱毛不会影响排汗。我们已经知道，激光脱毛原理是毛囊吸收黑色素，从而萎缩并失去再生能力，从而做完脱毛过程。人体的皮肤出汗主要通过汗腺，汗腺和毛囊属于皮肤的附属器官，互不影响。而且激光脱毛主要针对毛囊中的黑色素，但汗腺中没有黑色素，所以不会损伤汗腺，也不会影响人体出汗。[3]
Q2：激光脱毛会越脱越多，越脱越粗？
A：错，体毛不会因为激光脱毛变粗，变多。为什么有人觉得脱毛会变粗，可能是因为视错觉：
图上2的位置较1更粗，剃毛后2的部分露出，视觉上感觉毛发变粗变多了，但这是一个错觉。那么体毛的数量和粗细是什么决定的呢？毛发长于毛囊，毛发的数量和毛发粗细，取决于毛囊的相关特征：包括毛囊的数量、毛囊对激素的敏感度、毛囊的健康状况、毛发的生长周期。因此，体毛的数量、粗细主要由基因决定，任何脱毛方式，在安全操作的情况下，都不会“杀死”毛囊。因为激光脱毛是通过破坏含有黑色素的毛乳头，让毛囊进入休眠期°。在较长的时间段内，达到减少生长毛发的数量、让毛发变细软的效果。[4]
Q3:一次脱毛立竿见影,进行激光脱毛后终身不再长毛发？
A：错，通常激光脱毛会需要做3至6次，主要是有两个原因：第一是因为皮肤的毛囊大多是三个捆绑在一起，开口来自于同一个毛孔，一组三个毛囊中的一个毛囊长出来的毛发，只能一次治疗破坏一组中的一个毛囊;第二是因为毛发生长要经过一定的生长阶段，即退行期、休止期和生长期，在生长期的毛发做激光脱毛75%有效，退行期25%有效，然而休止期几乎是看不到效果的。
并且，就目前来说，选择激光或者是强光治疗仪都是有永久性脱毛的功能。但这并不是多数人认为的，激光脱毛治疗后终身不再长毛发。这里所说的永久性，并不是真正意义上的永久性。实际上正确的永久性脱毛的理解应该是，经过激光脱毛治疗后，会在一个毛发生长周期以内毛发不再生长。[5]
看到这里，想必大家对激光脱毛都有了一定了解，“爱美之心，人皆有之”，但希望大家在医学美容之前都能做好充分的功课，选择正规的医院。毕竟安全，健康永远是第一位的。
[1]来源于https://xuewen.cnki.net/CJFD-JTYI201201045.html《多毛勿烦恼，激光可美肤》家庭医学2012年01期
[2]来源于https://baike.baidu.com/item/激光脱毛/362191?fr=aladdin
[3]来源于https://lemon.baidu.com/answer?id=978378&core=978378&fromSSR=1
[4]来源于https://www.zhihu.com/question/23795827
[5]来源于http://tag.120ask.com/jibing/tuomao/939313.html
作者：上海中医药大学 康复作业治疗大一 谢金乐
