审核专家：尹铁伦 北京大学第三医院机场院区神经内科副主任医师
大家在学生时代多半会遇到过这样的同学：有些科目成绩很好，但是语文很差劲，不会流畅地读课文，不会做阅读理解……TA明明认真学了，为什么没有效果呢？其实，这种情况可能并不是他们没有好好学，而是他们很可能是存在“阅读障碍”。
阅读障碍是什么？
阅读对于塑造我们的人生观、价值观、世界观以及个人优秀品格起着不可替代的作用，在人类发展进步的过程中扮演着重要角色，然而，一部分人面临着阅读障碍的困扰，阅读障碍不仅使他们的语文成绩不尽人意，还会影响他们对其它学科的学习。那么，到底什么是阅读障碍呢？
阅读障碍（dyslexia）是由于神经系统问题导致的一种特定形式的学习障碍，在生活中较为常见，根据成因不同分为两种形式：一种是获得性阅读障碍，造成这种阅读障碍的原因是后天的脑损伤，尤其是与阅读有关的脑域受损；另一种是发展性阅读障碍，发展性阅读障碍的成因较为复杂，往往表现为受教育水平、学习经历、智力与同龄人无异但仍表现出持续性的阅读障碍。
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阅读障碍的具体行为表现有：拼写、解码及词汇认读困难，区分形近字、谐音字有困难，难以理解某个字在词语、文章中的含义，造句有困难，只会抄写却不会语言表达或者难以理解所抄写的内容，回忆所读内容有困难等。
阅读障碍是怎么形成的？
根据阅读障碍的成因不同，阅读障碍分为获得性阅读障碍和发展性阅读障碍两种，上文已提到造成获得性阅读障碍的原因是后天的脑损伤，尤其是与阅读有关的脑域后天受损。而发展性阅读障碍的成因不是单一的，其成因也一直存在争论,目前还没有得到一致的结论，主流观点认为听觉加工障碍、视觉反应慢以及空间注意障碍等是其主要成因。
听觉加工障碍主要有三个表现，一是语音意识差，二是从记忆中检索语音的速度慢，三是短时记忆差。
听觉加工的主要是语音信息，而语音信息是阅读的核心，当学生语音意识差，不能有意识地接收、处理和贮存语音时，阅读就会有困难；阅读需要不断关联脑海中已经贮存好的记忆，而对这些长时记忆检索的速度慢于常人时往往就会表现出阅读障碍的症状；阅读的过程更多的是对语音信息中的字、词、句进行快速的、短时的记忆，而短时记忆差的学生就会出现“读了下句忘了上句”的困境，久而久之即形成阅读障碍。
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阅读的过程需要我们进行视觉反应，快速在脑海中对看到的文章段落做出初步的反应进而获取关键信息，而视觉反应慢的学生往往难以及时通过视觉获取信息，这种“先天性词盲”进一步导致了阅读障碍。
空间注意障碍可以理解为通过视觉和注意快速从文章中定位目标段落，在此过程中存在缺陷就可能会导致阅读障碍。
改善阅读障碍的方法
对部分学生而言, 阅读障碍甚至会持续到成年阶段，对生活、工作产生不利影响，因此及时针对阅读障碍人群在视觉、听觉、专注能力、认知知觉、空间障碍等方面的缺陷进行干预，早日改善阅读障碍。
行为干预是目前唯一能够有效缓解阅读障碍的方法，可借鉴的行为干预方法有：
一是视觉支持：如加强对学生的视觉空间顺序训练来减轻阅读时顺序颠倒、增字、减字等问题，此外，汉字为表意文字，文字学习大多靠直接的视觉记忆，在干预时注重部首的拆分以及图像化的识字方法，这样的视觉训练能够有效缓解学生的阅读障碍。
拆分识字方法
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二是阅读强化：所谓阅读强化就是针对阅读障碍学生的词语、句子和段落进行巩固强化训练，缓解他们阅读速度慢、朗读时顺序颠倒等问题。例如重复阅读精简且有意义的文章或段落来提高其阅读流畅度，大声朗读自己感兴趣的文章或句子来缓解朗读时顺序颠倒的问题，逐步缓解阅读障碍，此外，加速阅读、有声读物干预等方法也能有效缓解阅读障碍。
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三是语音干预：大部分阅读障碍的学生都存在语音障碍的问题，应当加强对阅读障碍学生的语音干预。例如利用音乐进行语音干预，通过训练学生对音乐的节奏、音调、旋律以及歌词等的感知能力、记忆能力来缓解语音障碍，增强学生的认读、理解以及回忆的能力，进而改善阅读障碍。
四是增加文本的趣味性、可读性：阅读障碍往往会使学生对阅读产生恐惧、抗拒的心理，因此激发学生的阅读兴趣是至关重要的，例如，可以利用计算机等辅助工具增加有助于理解的动画、图片等，改善文本的单一性、枯燥性。
五是运动干预法：运动干预主要针对的是发展性阅读障碍人群，旨在通过身体运动，例如电子动作游戏等来改变大脑结构和功能，促进大脑发育，缓解其记忆缺陷、快速命名缺陷、学习能力缺陷、语言缺陷、注意缺陷等问题，进而减轻阅读障碍症状，有助于提高阅读速度、专注力。
电子动作游戏
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尽管目前对阅读障碍的机制和干预研究还不成熟，但大众对这一问题的关注度正在不断提高。期待在不久的将来，有阅读困扰的人们可以随心所欲地徜徉在文字之间。
